宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

扁桃体化脓后是否有白膜

2025.07.11 13:51

扁桃体化脓后可能出现白膜。化脓性扁桃体炎发作时,炎症导致扁桃体表面渗出大量炎性物质,与坏死组织混合后形成白色或黄白色伪膜,覆盖在扁桃体隐窝或表面。这种白膜通常质地松软,用棉签轻触可能脱落,但强行剥离可能引发出血或感染扩散。

化脓性扁桃体炎的白膜需与白喉等严重感染鉴别。白喉形成的灰白色膜状物更致密,与组织粘连紧密,强行剥离易导致出血,且常伴有颈部淋巴结肿大和全身中毒症状。EB病毒感染引起的传染性单核细胞增多症也可能在扁桃体形成白色渗出物,但通常伴随全身淋巴结肿大、肝脾肿大等特征。临床诊断需结合血常规、咽拭子培养等检查明确病原体。

出现扁桃体白膜需及时就医,避免自行刮除导致感染加重。治疗期间需保持口腔清洁,用温盐水漱口减少细菌滋生。饮食宜选择温凉流质食物,避免辛辣刺激。抗生素使用需足疗程,防止链球菌感染诱发风湿热或肾炎等并发症。若白膜持续不消退或伴随高热、呼吸困难,需警惕咽部脓肿可能,必要时需切开引流。免疫功能低下者出现白膜时,应排查真菌感染等特殊病原体。