风湿热的临床表现是什么

2025.05.29 06:39

风湿热的临床表现包括游走性多关节炎、心脏炎、皮下结节、环形红斑、舞蹈病。具体分析如下：

1.游走性多关节炎：风湿热引起的关节炎表现为大关节如膝、踝、肘、腕的对称性疼痛和肿胀，特点是游走性，即一个关节症状缓解后另一关节出现症状，通常持续数天至数周，炎症消退后不遗留关节畸形。

2.心脏炎：心脏受累是风湿热最严重的表现，可累及心内膜、心肌和心包，表现为心悸、胸闷、心前区疼痛，听诊可闻及心脏杂音，严重者可导致心力衰竭，长期反复发作可能遗留慢性心脏瓣膜病。

3.皮下结节：皮下结节是风湿热的特征性表现之一，多出现在关节伸侧或骨突部位，如肘部、枕部，质地坚硬、无痛，直径约数毫米至1厘米，常与心脏炎并存，提示病情较重。

4.环形红斑：皮肤表现主要为环形或半环形淡红色斑疹，边缘稍隆起，中心肤色正常，多见于躯干和四肢近端，无痛痒感，可反复出现，是风湿热的典型皮肤征象。

5.舞蹈病：舞蹈病是风湿热累及中枢神经系统的表现，多见于儿童，表现为不自主、无目的、快速的肢体抽动或面部肌肉运动，常伴有情绪不稳，症状可持续数周至数月，部分患者可自行缓解。

风湿热的临床表现多样，早期识别对预防并发症至关重要，不同表现可能单独或合并出现，需结合实验室检查和病史综合判断，及时干预可降低心脏瓣膜损害风险。

相关推荐