陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

血尿会引起尿毒症吗

2025.07.28 15:38

血尿本身不会直接引起尿毒症,但某些导致血尿的疾病可能发展为尿毒症。血尿是症状而非独立疾病,其背后病因决定是否影响肾功能。若原发病持续损害肾脏,最终可能引发尿毒症。

血尿分为肉眼血尿和镜下血尿,常见病因包括泌尿系统感染、结石、肿瘤或肾小球疾病。其中,慢性肾小球肾炎、IgA肾病等原发性肾小球疾病是导致终末期肾病尿毒症的重要原因。这类疾病早期可能仅表现为血尿或蛋白尿,随着病情进展,肾小球滤过率逐渐下降,肾功能不可逆丧失。高血压、糖尿病等继发性因素引起的肾损伤也可能伴随血尿,若未及时控制,同样会加速肾功能恶化。遗传性疾病如多囊肾,初期症状常为血尿,后期多发展为尿毒症。血尿是否引发尿毒症,关键在于明确病因并早期干预。

发现血尿需及时就医,完善尿常规、肾功能、影像学等检查。避免自行用药或忽视症状,尤其伴随水肿、高血压时需警惕肾损伤。控制基础疾病如糖尿病、高血压对预防肾功能恶化至关重要。日常保持低盐饮食、适度饮水,减少肾脏负担。定期随访监测尿蛋白和肾功能指标,有助于早期发现病变进展。对于已确诊慢性肾病者,需严格遵循治疗方案,延缓疾病进展至尿毒症阶段。