黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

渐冻症的早期症状是什么

2025.08.01 08:56

渐冻症的早期症状包括肌肉无力或僵硬、动作不协调或行走困难、言语不清或吞咽障碍、肌肉抽搐或痉挛、呼吸短促或费力。具体分析如下:

1.肌肉无力或僵硬:早期常见于手部或腿部,表现为抓握无力、拿不稳物品或上下楼梯费力。肌肉僵硬可能伴随轻微疼痛,晨起时症状明显,活动后稍缓解。

2.动作不协调或行走困难:患者可能感到肢体笨拙,容易绊倒或跌倒。精细动作如扣纽扣、写字变得困难,步态可能变得拖沓或不稳。

3.言语不清或吞咽障碍:早期发音含糊,尤其是快速说话时更明显。吞咽困难多从流质食物开始,进食时易呛咳,后期可能影响固体食物。

4.肌肉抽搐或痉挛:局部肌肉不自主跳动,常见于手臂、舌部或肩背。痉挛多发生在夜间或疲劳时,可能被误认为普通疲劳反应。

5.呼吸短促或费力:早期仅在平躺或运动后出现气促,逐渐发展为安静时呼吸浅快。部分患者会因膈肌无力而夜间反复醒来。

症状进展因人而异,早期表现易被忽视。若出现上述情况且持续加重,需及时就医排查。日常需避免过度劳累,注意营养均衡与呼吸训练,定期随访观察功能变化。