陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿失禁一般分为几种

2025.06.06 19:49

尿失禁一般分为压力性尿失禁、急迫性尿失禁、混合性尿失禁、充盈性尿失禁、功能性尿失禁。具体分析如下:

1.压力性尿失禁:压力性尿失禁指在腹压突然增高时出现不自主漏尿,常见于咳嗽、打喷嚏或运动时。主要与盆底肌松弛、尿道括约肌功能减弱有关,多见于产后女性或老年群体。典型表现为少量漏尿,但无排尿急迫感。

2.急迫性尿失禁:急迫性尿失禁表现为强烈尿意后无法控制排尿,常伴随尿频、尿急。多因膀胱过度活动或神经调节异常导致膀胱逼尿肌不自主收缩。患者可能来不及如厕即发生漏尿,夜间症状可能加重。

3.混合性尿失禁:混合性尿失禁同时具备压力性和急迫性两种特征,症状复杂且相互影响。患者可能在腹压增高时漏尿,同时伴有难以抑制的排尿冲动。此类情况需综合评估以制定针对性干预方案。

4.充盈性尿失禁:充盈性尿失禁因膀胱无法排空导致尿液溢出,常见于前列腺增生或神经源性膀胱。膀胱过度充盈使压力超过尿道阻力,表现为点滴状漏尿,常合并排尿困难、尿流减弱。

5.功能性尿失禁:功能性尿失禁与排尿器官无关,而是因行动障碍、认知问题或环境限制导致无法及时如厕。多见于老年或失能群体,需改善生活辅助条件以缓解症状。

尿失禁的干预需结合具体类型制定方案,包括行为训练、物理康复或医疗手段。日常应避免过度劳累、控制液体摄入时间,并注意预防泌尿系统感染。严重者需及时就医评估,避免自行用药或延误诊治。