李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

睾丸有硬块可以切除吗

2025.07.23 17:13

睾丸出现硬块是否需要切除,需根据具体病情评估决定。医学上并非所有硬块都必须切除,部分良性病变可通过药物或观察处理,恶性病变则需手术干预。最终方案由专业医生综合检查结果制定。

睾丸硬块的成因多样,包括炎症、囊肿、结核、肿瘤等。诊断需结合超声、血液肿瘤标志物检测、病理活检等检查明确性质。良性硬块如附睾炎通常抗炎治疗即可,鞘膜积液可能穿刺抽液。恶性肿瘤如睾丸癌则需根治性切除,配合放化疗。手术方式取决于病变范围,部分病例可保留睾丸组织。术后需定期复查激素水平与影像学,监测复发迹象。

发现睾丸硬块应立即就医,避免自行挤压或热敷。检查前24小时避免性活动,穿着宽松衣物减少摩擦。术后保持伤口干燥,两周内禁止剧烈运动。生育需求者术前可咨询精子冷冻保存。任何睾丸持续胀痛、形状改变或伴随发热症状,均提示需急诊处理。长期服用抗凝药物者需提前告知医生,调整用药方案以防术中出血。随访期间出现体重骤降或骨痛需警惕转移可能。