于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

后背痛直不起腰怎么回事

2025.07.30 23:51

后背痛直不起腰可能是肌肉劳损或拉伤、腰椎间盘突出、骨质疏松、脊柱退行性病变、内脏疾病牵涉痛。具体分析如下:

1.肌肉劳损或拉伤:长时间保持不良姿势或过度用力可能导致背部肌肉疲劳或撕裂,引发疼痛和活动受限。避免久坐或负重,适当热敷或按摩缓解痉挛,必要时使用药物镇痛。

2.腰椎间盘突出:椎间盘压迫神经根会引起剧烈腰痛,甚至放射至下肢。卧床休息减轻椎体压力,配合牵引或理疗改善症状,严重时需手术干预。

3.骨质疏松:骨量减少使脊椎承重能力下降,轻微外力可能导致压缩性骨折。补充钙质和维生素D增强骨密度,佩戴护具减少脊柱负担。

4.脊柱退行性病变:关节老化、骨质增生或韧带钙化会限制腰部活动。适度锻炼强化核心肌群,避免弯腰提重物,通过针灸缓解僵硬。

5.内脏疾病牵涉痛:肾结石、胰腺炎等疾病可能反射至背部。针对原发病治疗,如排石或抗感染,疼痛随病情好转减轻。

后背痛需结合具体表现判断病因,短期休息无缓解或伴随发热、排尿异常等症状时应及时就医,避免延误治疗。日常注意姿势调整和适度运动,减少脊柱负荷。