满月婴儿病理性黄疸症状

2025.09.25 16:46

病理性黄疸在满月婴儿中表现为皮肤、黏膜及巩膜明显黄染，且持续时间超过两周，或伴有嗜睡、拒奶、发热、抽搐等异常症状。与生理性黄疸不同，病理性黄疸通常进展迅速，血清胆红素水平显著升高，需及时干预以避免胆红素脑病等严重并发症。

病理性黄疸的病因复杂，可能由母婴血型不合如ABO或Rh溶血、感染如败血症、TORCH感染、肝胆疾病如胆道闭锁、肝炎或遗传代谢性疾病如G6PD缺乏症引起。典型表现为黄疸持续不退或反复加重，粪便颜色变浅陶土样便或尿液深黄，部分婴儿伴随肝脾肿大。实验室检查可见间接胆红素或直接胆红素升高，溶血性黄疸以间接胆红素为主，而梗阻性黄疸则以直接胆红素升高为特征。影像学检查如腹部B超可辅助诊断胆道畸形。

密切观察黄疸变化，若发现婴儿精神萎靡、吸吮无力、肌张力异常或高声哭闹，需立即就医。避免自行使用偏方或延误治疗，母乳喂养者需排查母乳性黄疸。治疗包括光疗、药物如白蛋白、苯巴比妥或换血疗法，严重胆道畸形需手术干预。定期随访胆红素水平及生长发育指标，预防核黄疸后遗症。注意保持婴儿皮肤清洁，避免过度包裹导致体温升高加重黄疸。

相关推荐