陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

前列腺结石有哪些危害

2025.06.12 09:24

前列腺结石可能导致尿路梗阻引发排尿困难、诱发或加重前列腺炎出现疼痛不适、影响性功能造成勃起障碍或射精异常、增加前列腺癌发生的潜在风险、长期存在可能损害肾脏功能。具体分析如下:

1.尿路梗阻引发排尿困难:前列腺结石体积增大可能压迫尿道,导致尿流变细、排尿费力甚至尿潴留。结石阻塞前列腺导管时,会造成膀胱残余尿量增加,易引发尿路感染。严重梗阻需通过导尿或手术干预,长期未治疗可能引起膀胱逼尿肌代偿性肥厚。

2.诱发或加重前列腺炎出现疼痛不适:结石作为异物持续刺激腺体组织,易成为细菌滋生的病灶。炎症反应会导致会阴部胀痛、射精痛及直肠坠胀感,疼痛可放射至腰骶部。慢性炎症反复发作可能形成前列腺纤维化,造成治疗难度增加。

3.影响性功能造成勃起障碍或射精异常:结石引发的神经压迫和局部充血,可能干扰阴茎海绵体供血。射精时结石摩擦精阜会导致血精或射精疼痛,部分患者会出现早泄或性欲减退。长期心理压力与生理不适形成恶性循环。

4.增加前列腺癌发生的潜在风险:结石长期机械刺激可能导致前列腺上皮细胞异常增生。结石引发的慢性炎症环境会加速细胞基因突变,虽然尚无直接证据,但临床观察显示多发结石患者癌变率高于普通人群。

5.长期存在可能损害肾脏功能:严重尿路梗阻可导致双侧肾盂积水,影响肾脏滤过功能。尿液反流可能引发肾盂肾炎,晚期可能出现氮质血症。肾功能损伤多为不可逆过程,需通过血液透析维持。

定期进行前列腺指检和超声检查有助于早期发现结石。饮食应控制高钙高草酸食物摄入,保持适度运动促进代谢。出现排尿异常或骨盆疼痛应及时就医,避免自行服用排石药物。治疗需根据结石大小和并发症综合评估,必要时采用微创手术清除。保持规律性生活有助于前列腺液引流,但需避免过度刺激。