乙肝的临床表现是什么

2025.08.23 15:24

乙肝的临床表现包括乏力与食欲减退、肝区不适或疼痛、黄疸、肝脾肿大、皮肤瘙痒。具体分析如下：

1.乏力与食欲减退：乙肝患者常出现持续性疲劳感，即使充分休息也难以缓解，伴随明显的食欲下降，尤其对油腻食物产生厌恶感。部分患者可能出现恶心呕吐，导致体重短期内下降。这种症状与肝脏代谢功能受损有关，影响能量供应和消化吸收。

2.肝区不适或疼痛：右上腹隐痛或胀痛是常见表现，疼痛可能向背部放射。肝脏因炎症充血而肿大，牵拉肝包膜神经引发痛感。触诊时肝脏质地偏硬，按压痛感明显。疼痛程度与病情进展相关，需结合其他检查综合判断。

3.黄疸：皮肤和巩膜黄染是典型症状，尿液颜色加深如浓茶，粪便可能变浅。胆红素代谢障碍导致血液中含量升高，沉积于组织引发黄疸。黄疸程度反映肝细胞损伤严重性，需警惕重型肝炎可能。

4.肝脾肿大：肝脏炎症引发充血水肿，触诊可发现肋下肝脏肿大。部分患者伴随脾脏肿大，与门静脉高压或免疫反应有关。肿大程度可通过影像学评估，长期肿大可能进展为肝硬化。

5.皮肤瘙痒：胆汁淤积时胆盐刺激皮肤神经末梢，引发顽固性瘙痒，夜间尤为明显。瘙痒多与黄疸并存，抓挠可能导致皮肤破损感染。严重瘙痒需干预以改善生活质量。

乙肝症状个体差异较大，部分患者无明显表现，仅通过体检发现。定期检测肝功能及病毒载量至关重要，避免饮酒和滥用药物，减少肝脏负担。出现可疑症状应及时就医，早期干预可显著改善预后。

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