陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

膀胱结石做什么检查

2025.06.12 09:24

膀胱结石的检查方法包括超声检查、X线检查、CT检查、尿常规检查、膀胱镜检查。具体分析如下:

1.超声检查:超声检查是诊断膀胱结石的常用方法,具有无创、操作简便的特点。通过高频声波成像,能够清晰显示结石的位置、大小和数量。超声检查对患者无辐射,适用于孕妇和儿童。检查前需保持膀胱充盈,以提高图像清晰度。超声还可观察是否合并膀胱壁增厚或尿潴留。

2.X线检查:X线平片能发现大多数阳性结石,尤其是含钙结石。检查前需清洁肠道以减少干扰。X线可初步判断结石的形态和密度,但对尿酸等阴性结石显示不佳。该方法辐射量较低,但孕妇需谨慎选择。X线还可用于术后复查结石是否排净。

3.CT检查:CT能清晰显示所有类型的膀胱结石,包括X线不显影的阴性结石。通过三维重建可精确定位结石与周围组织的关系。CT检查速度快,但辐射量较高,需权衡利弊。增强CT还能评估是否合并肿瘤或畸形。该方法适用于复杂病例或术前评估。

4.尿常规检查:尿常规可发现血尿、脓尿或结晶尿,间接提示结石存在。检查需留取晨尿以提高准确性。尿pH值异常可能提示特定成分结石。合并感染时可见白细胞升高。尿常规是筛查手段,需结合影像学确诊。

5.膀胱镜检查:膀胱镜能直接观察结石的形态、颜色及膀胱黏膜状况。检查需局部或全身麻醉,属于有创操作。可同时进行碎石或取石治疗。适用于疑难病例或计划手术的患者。术后可能出现短暂血尿或尿频。

检查前需根据医生建议选择合适方法,避免过度检查。有过敏史或肾功能不全者需提前告知。孕妇及儿童应优先考虑无辐射方案。检查后出现发热、持续血尿需及时就医。日常需保持充足饮水,定期复查。