黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

胃的右边疼是怎么回事

2024.12.03 11:32

胃的右边疼可能是由胆囊炎、胆结石、肝炎、十二指肠溃疡、结肠肝曲综合征等原因引起的。具体分析如下:

1.胆囊炎:胆囊炎是较常见的原因。胆囊位于胃的右边,当胆囊发生炎症时,炎症刺激胆囊壁及其周围组织,就会引起疼痛。多因胆囊管梗阻、细菌感染等因素诱发。患者常伴有恶心、呕吐等症状。在饮食上应避免高脂肪、高胆固醇食物,如油炸食品、动物内脏等。急性发作期需禁食,进行抗感染等治疗,必要时手术切除胆囊。

2.胆结石:胆结石可导致胆囊或胆管梗阻,胆汁排出不畅,从而引发疼痛。结石刺激胆囊或胆管黏膜,产生炎症反应。疼痛往往较为剧烈,可向右肩部放射。其形成与胆汁成分改变、胆囊收缩功能减退等有关。患者要注意多喝水,小的结石可能会随胆汁排出。对于症状严重或结石较大的患者,可能需要手术取石。

3.肝炎:肝炎患者肝脏发生炎症,肝组织充血、水肿,刺激肝包膜上的神经末梢,引起疼痛。病毒感染、药物损伤、自身免疫等多种因素可引发肝炎。患者除疼痛外,还可能有乏力、食欲减退、黄疸等表现。应针对病因进行治疗,如抗病毒治疗等,同时注意休息,避免饮酒和使用肝损害药物。

4.十二指肠溃疡:十二指肠溃疡疼痛具有一定的规律性,多在空腹时发作。胃的右边部分靠近十二指肠,当十二指肠黏膜被胃酸侵蚀形成溃疡时,胃酸刺激溃疡面就会产生疼痛。幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等是常见病因。患者需规律饮食,避免过度劳累和精神紧张,采用抑酸、保护胃黏膜等治疗,若有幽门螺杆菌感染则需进行根除治疗。

5.结肠肝曲综合征:结肠肝曲处积气、痉挛等可导致疼痛。饮食不规律、精神因素等可能诱发。患者可能出现腹胀、腹痛等症状。调整饮食结构,增加膳食纤维摄入,保持良好的心态有助于缓解症状,必要时可使用调节肠道功能的药物。

在日常生活中,要保持规律的饮食和作息习惯,避免暴饮暴食,尽量少吃辛辣、油腻、刺激性食物。如果胃右边疼痛持续不缓解或者加重,应及时就医,进行相关检查,以便明确病因并进行针对性治疗。