吴红艳 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 儿科

什么症状是手足口病

2025.08.22 16:42

手足口病常见症状包括发热、口腔疱疹或溃疡、手足臀部皮疹、食欲减退、精神萎靡。具体分析如下:

1.发热:手足口病初期多出现低热或中度发热,体温通常在38℃左右波动,部分病例可能无发热症状。发热持续时间一般为2-3天,若持续高热需警惕重症倾向。发热期间可能伴随头痛、乏力等全身症状,但无特异性。体温变化与病情进展相关,退热后通常进入出疹期。

2.口腔疱疹或溃疡:口腔黏膜出现散在疱疹,多见于舌、颊黏膜及硬腭,疱疹破溃后形成溃疡。溃疡表面覆盖黄色假膜,周围有红晕,疼痛明显导致拒食流涎。婴幼儿因口腔疼痛常表现哭闹不安,溃疡通常7-10天自愈。严重者可累及咽后壁和扁桃体,影响吞咽功能。

3.手足臀部皮疹:特征性表现为手足掌跖部出现红色斑丘疹,很快发展为小疱疹,呈圆形或椭圆形,周围有炎性红晕。臀部及肛周也可能出现类似皮疹,疱疹壁厚不易破溃,3-7天内自行消退不留疤痕。皮疹分布具有离心性特点,躯干部位较少见。

4.食欲减退:由于口腔疱疹引起的疼痛刺激,患者普遍出现进食量减少甚至拒食现象。婴幼儿可能表现为频繁吐奶或流涎增多。长期摄入不足可能导致脱水,需监测尿量和精神状态。选择温凉流质食物有助于缓解进食疼痛。

5.精神萎靡:轻型病例精神尚可,但部分患者会出现嗜睡、易惊、肢体抖动等神经系统症状。重症病例可表现为烦躁不安、意识模糊,提示可能并发脑炎或脑膜炎。精神状态是判断病情严重程度的重要指标。

出现相关症状应及时就医,避免接触其他儿童。保持口腔清洁,饮食宜清淡温凉。密切观察体温和皮疹变化,警惕持续高热或呼吸急促。患病期间需隔离治疗,衣物用具应消毒处理。恢复期仍具有传染性,需持续防护措施。