郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

得了小儿哮喘怎么治疗

2025.03.11 11:56

小儿哮喘的治疗方法包括药物治疗、环境控制、免疫疗法、中医调理和定期随访。药物治疗主要使用吸入性糖皮质激素和支气管扩张剂,环境控制强调减少过敏原和刺激物接触,免疫疗法通过脱敏治疗改善过敏体质,中医调理采用中药和针灸等方法,定期随访则确保病情监测和方案调整。具体分析如下:

1.药物治疗:小儿哮喘的药物治疗以吸入性糖皮质激素为主,可有效控制气道炎症,减少哮喘发作频率。支气管扩张剂用于缓解急性症状,快速扩张气道。长期使用药物需在医生指导下进行,避免副作用。药物吸入装置的选择和使用方法需正确掌握,确保药物有效到达肺部。定期评估药物疗效,必要时调整剂量或更换药物。

2.环境控制:减少过敏原和刺激物接触是控制哮喘的重要措施。保持室内清洁,定期清洗床上用品和窗帘,避免使用地毯和毛绒玩具。控制室内湿度,防止霉菌滋生。避免接触烟草烟雾、空气污染物和强烈气味。外出时佩戴口罩,减少花粉和灰尘吸入。宠物毛发可能引发过敏,需谨慎。

3.免疫疗法:免疫疗法通过逐步增加过敏原剂量,帮助身体建立耐受性,改善过敏体质。治疗周期较长,通常持续数年,需在专业医生指导下进行。治疗期间需密切监测不良反应,如局部红肿或全身过敏反应。免疫疗法对特定过敏原引起的哮喘效果显著,但并非适用于所有患者。治疗前需进行详细评估,确定适应症和禁忌症。

4.中医调理:中医认为哮喘与肺、脾、肾功能失调有关,治疗以调理脏腑功能为主。常用中药包括麻黄、杏仁、甘草等,具有宣肺平喘、化痰止咳的功效。针灸疗法通过刺激特定穴位,调节气血运行,缓解哮喘症状。推拿按摩可改善肺功能,增强体质。中医治疗需辨证施治,根据个体情况制定个性化方案。治疗过程中需注意药物配伍和剂量控制。

5.定期随访:定期随访是确保哮喘控制效果的重要环节。随访内容包括症状评估、肺功能检查和药物使用情况。医生根据随访结果调整治疗方案,优化药物剂量和种类。随访频率根据病情严重程度和治疗效果确定,通常为每1-3个月一次。随访过程中需关注患者的生活质量和心理状态,提供必要的健康教育和心理支持。长期随访有助于及时发现病情变化,预防严重并发症。

小儿哮喘的治疗需要综合考虑多种因素,包括病情严重程度、诱发因素和个体差异。治疗过程中需密切监测病情变化,及时调整治疗方案。家长需积极参与治疗,掌握相关知识和技能,为患儿提供良好的家庭护理。通过规范治疗和科学管理,大多数患儿可有效控制病情,改善生活质量。