王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

月经不调会不会影响生育

2025.05.30 17:30

月经不调确实可能对生育能力产生影响。月经周期紊乱往往反映卵巢功能异常或内分泌失调,这些因素直接关系到卵泡发育、排卵以及子宫内膜容受性。长期月经不规律可能降低受孕概率,甚至导致不孕,尤其伴随无排卵、多囊卵巢综合征或黄体功能不足等情况时,生育风险会显著增加。

月经周期是女性生殖健康的晴雨表。正常月经依赖下丘脑-垂体-卵巢轴的精密调控,任何环节异常都可能引发月经失调。例如多囊卵巢综合征患者常表现为稀发排卵,子宫内膜因缺乏周期性脱落而易发生病变;黄体功能不足则会导致孕酮分泌不足,影响胚胎着床。甲状腺功能异常、高泌乳素血症等内分泌疾病也会通过干扰激素水平引发月经紊乱,进而损害生育功能。部分器质性疾病如子宫肌瘤、宫腔粘连等既改变月经模式,又可能阻碍受精卵着床。

存在月经不调需尽早就诊生殖内分泌科,通过基础体温测定、性激素六项和超声检查明确病因。调整生活方式如规律作息、控制体重有助于改善内分泌环境。切忌自行服用激素类药物,避免加重紊乱。计划妊娠者建议进行排卵监测,必要时在医生指导下进行促排卵治疗。合并器质性疾病需优先处理原发病,如宫腔镜分解粘连、肌瘤剔除等。月经周期恢复规律性后,多数人的生育能力可得到显著改善。