上环的话选择哪种比较好

2025.06.10 17:40

选择宫内节育器IUD需根据个人健康状况、生育需求及医生建议综合考虑。目前主流类型分为含铜IUD和激素IUD两种，含铜款避孕效果持久5-10年且无激素干扰，适合对激素敏感人群；激素款如左炔诺孕酮IUD可减少经量并缓解痛经，适合月经量多或子宫内膜异位症患者。

含铜IUD通过铜离子干扰精子活性实现避孕，避孕成功率超过99%，适合长期避孕需求且无铜过敏者。激素IUD每日释放微量孕激素，使宫颈黏液变厚抑制受精，同时可能抑制排卵，有效期通常3-5年。两类IUD均需专业医生操作放置，过程约5-10分钟，可能伴随短暂腹胀或轻微出血。初次使用者建议在月经周期内放置，降低子宫穿孔风险，产后女性需等待子宫恢复通常6周后。

放置后2周内避免剧烈运动或性生活，防止脱落。初期可能出现不规则出血或腰酸，通常2-3个月缓解。含铜IUD可能加重经期不适，激素款可能引发头痛或乳房胀痛，严重需就医。每年需复查超声确认位置，若出现发热、异常腹痛或节育器移位如尾丝消失或变长，需立即就诊。计划怀孕时，取出IUD后生育能力可快速恢复。禁忌人群包括未确诊的异常子宫出血、盆腔炎急性期或宫颈癌患者，有血栓史或乳腺癌者慎用激素IUD。最终选择需结合妇科检查与个体化评估。

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