于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

腰摔伤做什么检查

2025.07.23 08:37

腰摔伤后常见的检查包括X线检查、CT扫描、磁共振成像、骨密度检测、超声检查。具体分析如下:

1.X线检查:X线检查是初步评估腰摔伤的重要手段,能够清晰显示骨骼结构,判断是否存在骨折、脱位或椎体变形。对于急性外伤,X线可快速筛查腰椎稳定性,尤其适用于疑似压缩性骨折或脊柱排列异常的情况。检查过程简单快捷,但软组织分辨率较低,无法观察韧带或椎间盘损伤。

2.CT扫描:CT扫描通过多层面成像提供更详细的骨骼信息,尤其适合复杂骨折或细微骨裂的检测。相较于X线,CT能清晰显示椎管狭窄、骨片移位等细节,帮助制定手术方案。对于合并内脏损伤的情况,腹部CT可同步评估。但辐射剂量较高,需权衡利弊。

3.磁共振成像:磁共振成像对软组织损伤的敏感度极高,可精准显示椎间盘突出、脊髓受压或韧带撕裂。适用于神经症状明显或X线、CT未发现异常但持续疼痛的情况。无辐射是其优势,但检查时间长,体内有金属植入物者需谨慎。

4.骨密度检测:骨密度检测主要用于中老年患者,判断是否存在骨质疏松导致的脆性骨折。通过双能X线吸收法测量腰椎骨量,为后续抗骨质疏松治疗提供依据。检查无创且快速,但仅作为辅助手段,需结合其他影像学结果。

5.超声检查:超声检查可用于评估腰部肌肉、肌腱或血肿等浅表软组织损伤,动态观察肌肉收缩情况。操作灵活且无辐射,但对深部结构如椎间盘或脊髓的显示受限,多用于儿童或孕妇的初步筛查。

检查前需空腹或憋尿的情况应遵医嘱,避免佩戴金属物品。急性期避免剧烈活动,防止二次损伤。影像结果需由专业医生解读,结合症状制定治疗方案。长期疼痛或活动受限应及时复诊,排除潜在严重病变。