宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

咽喉炎用什么药雾化好

2025.09.01 08:56

咽喉炎雾化治疗常用药物包括布地奈德混悬液、地塞米松注射液、庆大霉素注射液、α-糜蛋白酶、生理盐水。具体分析如下:

1.布地奈德混悬液:布地奈德混悬液是一种糖皮质激素,具有强效抗炎作用,能减轻咽喉黏膜水肿和充血。雾化后药物直接作用于病灶,局部浓度高,全身副作用小。适用于急性咽喉炎或慢性炎症急性发作,可缓解咽喉疼痛和灼热感。每日1-2次,每次1mg,需遵医嘱调整剂量。长期使用需警惕口腔真菌感染,雾化后需漱口。

2.地塞米松注射液:地塞米松注射液属于长效糖皮质激素,抗炎效果显著,能快速缓解咽喉肿胀和炎症反应。雾化时需稀释使用,避免局部刺激。适用于重度咽喉炎伴明显呼吸困难或吞咽困难的情况。短期使用可降低全身副作用风险,但不宜长期连续应用。可能出现声音嘶哑或口干,停药后多可自行恢复。

3.庆大霉素注射液:庆大霉素注射液为氨基糖苷类抗生素,对细菌性咽喉炎有较好疗效。雾化后药物可直接作用于感染部位,抑制病原菌生长。需注意过敏反应和耳肾毒性风险,严格掌握使用疗程。通常与生理盐水混合雾化,每日2次,每次4-8万单位。不推荐作为首选,仅适用于明确细菌感染且无其他替代药物时。

4.α-糜蛋白酶:α-糜蛋白酶能分解痰液中的黏蛋白,稀释分泌物,促进排痰。适用于咽喉炎伴黏稠痰液或干痂形成的情况。雾化后可缓解咽喉堵塞感,改善呼吸通畅度。需现配现用,避免药物失效。偶见过敏反应,如皮疹或气促需立即停用。与抗菌药物联用可增强疗效。

5.生理盐水:生理盐水雾化能湿润呼吸道,稀释痰液,缓解咽喉干燥和刺激感。安全性高,无药物副作用,适合轻症患者或与其他药物配合使用。单独使用时每日3-4次,每次3-5mL。可清洁雾化器残留药物,减少交叉感染风险。

雾化治疗需在医生指导下进行,避免自行调整药物剂量或疗程。使用前检查雾化设备是否清洁,防止污染。出现呼吸困难、皮疹等异常反应应及时就医。儿童及孕妇用药需谨慎评估风险。治疗后保持口腔清洁,减少刺激性饮食摄入。