陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

睾丸酮低影响生育吗

2025.07.28 15:38

睾丸酮水平偏低确实可能对生育能力产生负面影响。睾丸酮是男性体内重要的性激素,对精子生成、性功能及整体生殖健康具有关键作用。当睾丸酮水平不足时,可能导致精子数量减少、活力下降或形态异常,从而降低自然受孕概率。激素失衡还可能引发性欲减退或勃起功能障碍,进一步影响生育过程。

睾丸酮不足的常见原因包括原发性性腺功能减退如睾丸损伤或先天疾病或继发性下丘脑-垂体功能障碍如肿瘤或激素分泌异常。长期慢性疾病、肥胖、压力或药物副作用也可能导致激素水平下降。诊断需结合血液检测、临床症状及影像学检查,明确病因后针对性治疗。部分情况可通过激素替代疗法改善,但需谨慎评估,避免抑制自身睾丸功能或加重精子质量问题。对于生育需求,医生可能建议联合促性腺激素治疗或辅助生殖技术。

注意事项包括避免自行服用睾酮补充剂,不当使用可能抑制精子生成。备孕前应全面检查激素水平与精液质量,生活方式调整如减重、戒烟及减压可能有助于改善。治疗期间需定期监测激素水平与精子参数,部分患者需转诊至生殖专科。合并其他内分泌疾病时需协同治疗,长期激素替代者应关注前列腺健康与心血管风险。