于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

肌肉坏死是什么原因

2025.09.15 22:25

肌肉坏死可能由创伤导致局部供血中断、血管疾病引发血液循环障碍、感染引起组织炎症损伤、代谢异常如糖尿病并发症以及药物或毒素的直接损害等原因导致的。具体分析如下:

1.创伤导致局部供血中断:严重挤压伤、骨折或手术损伤可能破坏血管,肌肉因缺血缺氧而坏死。及时清创并修复血管,必要时切除坏死组织以促进愈合。

2.血管疾病引发血液循环障碍:动脉硬化或血栓形成会阻断血流,肌肉长期缺血导致坏死。控制基础疾病如高血压,使用抗凝药物改善循环。

3.感染引起组织炎症损伤:细菌或病毒侵袭肌肉组织,引发化脓性肌炎或气性坏疽。针对性使用抗生素,严重时需手术引流或清创。

4.代谢异常如糖尿病并发症:高血糖损伤血管和神经,导致肌肉缺血性坏死。严格控糖,改善微循环,预防感染和溃疡。

5.药物或毒素的直接损害:某些化学药物或毒物可能直接破坏肌细胞。立即停用可疑药物,解毒治疗并支持器官功能。

肌肉坏死的治疗需结合病因和病情严重程度,早期干预是关键。预防措施包括避免外伤、控制慢性病、规范用药及警惕感染。及时就医可最大限度保留肌肉功能,降低截肢等后遗症风险。