王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

产后出血尿量多少才算正常

2025.06.16 15:00

产后出血后尿量是评估产妇体液平衡和肾功能的重要指标。正常情况下,产后24小时内尿量应维持在每小时30毫升以上,或24小时总尿量不少于400毫升。若尿量低于此标准,可能提示血容量不足或肾功能受损,需及时干预。

产后出血会导致有效循环血量减少,肾脏灌注不足,从而影响尿量。尿量减少是休克的早期表现之一,需结合血压、心率等指标综合判断。临床常用留置导尿管监测每小时尿量,确保及时发现异常。补液和输血是恢复血容量的关键措施,同时需避免过量输液加重心脏负担。尿量恢复后仍需持续观察,防止迟发性肾功能损伤。

监测尿量时需注意导尿管是否通畅,避免扭曲或堵塞影响数据准确性。记录出入量时需包括尿液、出血量、输液量等,确保数据完整。出现少尿或无尿时,需排查是否存在急性肾损伤或泌尿系统梗阻。产妇应保持适当的水分摄入,但避免过量饮水增加肾脏负担。医护人员需密切观察尿液颜色、性状变化,结合实验室检查如血肌酐、尿素氮等评估肾功能。及时与医疗团队沟通,确保治疗方案动态调整。