中药象皮的功效与作用和禁忌有哪些

2025.05.29 06:38

象皮具有止血生肌、收敛疮口、消肿止痛、促进组织修复、治疗外伤溃疡等功效，孕妇禁用、过敏体质慎用、溃烂创面需配伍使用、避免长期大量服用、湿热证患者忌用。具体分析如下：

1.止血生肌：象皮味咸性温，归肝脾经，其粉末或煅烧后外敷可显著促进血小板聚集，加速血管收缩，缩短凝血时间。临床用于刀伤、手术创面等开放性出血，能形成保护性痂膜，减少感染风险。传统用法常与白及、血余炭配伍，增强黏附性。现代其胶原蛋白成分可刺激成纤维细胞增殖，但需灭菌处理后使用，避免微生物污染。

2.收敛疮口：象皮煅炭后涩性增强，对慢性溃疡、褥疮等久不愈合的创面有收敛作用。其钙质与创面渗出液结合形成蛋白膜，降低组织水肿，同时抑制金黄色葡萄球菌等常见致病菌。需注意，坏死组织未清创前直接外敷可能加重感染，需配合黄柏、紫草等清热解毒药。

3.消肿止痛：象皮酒制后可活血散瘀，适用于跌打损伤初期局部肿胀疼痛。其活性成分能降低毛细血管通透性，减少炎性介质释放，但急性期红肿热痛明显者需配伍大黄、栀子等凉血药，单用可能温燥助火。

4.促进组织修复：象皮含多种氨基酸及微量元素，能上调表皮生长因子表达，加速肉芽组织生成。对烧伤、皮肤缺损等有修复作用，常与当归、蜂蜡制成膏剂，但糖尿病伤口需谨慎，其高糖环境易滋生细菌。

5.治疗外伤溃疡：象皮与乳香、没药配伍可祛腐生新，用于战伤、动物咬伤等复杂创面。其生物膜特性可隔离污染物，但深度感染需结合抗生素，避免单纯依赖中药延误病情。

象皮的临床应用需严格辨证，其温涩之性可能加重阴虚或实热证候。现代药理学证实其促愈合机制与调控细胞外基质合成有关，但替代性敷料的发展使其使用逐渐减少。药材来源受法规限制，需确保合法渠道获取，人工培育品与野生品的疗效差异有待进一步研究。

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