陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

怀孕后尿路感染的症状

2025.06.25 11:54

怀孕后尿路感染的症状包括尿频尿急、排尿疼痛或灼热感、尿液浑浊或有异味、下腹部不适或隐痛、血尿或发热。具体分析如下:

1.尿频尿急:怀孕期间子宫增大压迫膀胱,导致尿频现象加重。若同时伴有突然强烈的排尿欲望,即使膀胱内尿液不多也急切需要排尿,可能是尿路感染的表现。这种症状在夜间更为明显,严重影响孕妇休息。尿频尿急与正常早孕反应的区别在于伴随其他不适感。

2.排尿疼痛或灼热感:排尿时尿道出现刺痛、灼烧样感觉是典型症状。这种疼痛在排尿结束时可能加剧,部分孕妇描述为刀割样痛感。由于孕期免疫力下降,尿道黏膜更易受到细菌刺激产生炎症反应。疼痛程度与感染严重性不一定成正比,轻微感染也可能产生明显不适。

3.尿液浑浊或有异味:感染后尿液常呈现浑浊状态,静置后可能出现絮状沉淀。气味方面会产生异常的氨臭味或腐败味,与正常尿液气味明显不同。尿液颜色可能加深,从淡黄色变为深黄或琥珀色。这些变化是由于尿液中存在大量细菌、脓细胞和脱落的上皮细胞。

4.下腹部不适或隐痛:膀胱区或后腰部出现持续性的钝痛或坠胀感,在排尿后可能暂时缓解。疼痛位置多在耻骨上方,按压时不适感加重。这种疼痛与宫缩痛不同,呈持续性且不规律。部分孕妇会误认为是妊娠正常反应而延误就诊。

5.血尿或发热:严重感染时尿液可见肉眼血尿或镜下血尿,伴有体温升高至38度以上。发热通常提示感染已累及上尿路,可能出现寒战、恶心等全身症状。这种情况需要立即就医,避免发展为肾盂肾炎影响妊娠安全。血尿程度与感染严重程度相关。

出现上述症状应及时就医检查,避免自行用药。保持外阴清洁干燥,选择棉质透气内衣。每日保证充足饮水,避免憋尿行为。饮食宜清淡,减少辛辣刺激食物摄入。按时进行产前检查,发现异常及时处理。治疗期间需遵医嘱完成全程用药,不可随意中断。