杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

宫颈鳞癌可以靶向治疗吗

2025.06.12 08:56

宫颈鳞癌可以进行靶向治疗,但适用性取决于具体分子特征和病情阶段。靶向药物通过精准作用于肿瘤细胞的特定靶点,抑制其生长或扩散,为部分患者提供了新的治疗选择。

目前针对宫颈鳞癌的靶向治疗主要聚焦于抗血管生成药物和免疫检查点抑制剂。贝伐珠单抗是一种抗血管内皮生长因子VEGF的单克隆抗体,已获批用于晚期或复发性宫颈癌的联合化疗,可延长无进展生存期。帕博利珠单抗等PD-1抑制剂被推荐用于PD-L1阳性或微卫星高度不稳定MSI-H的晚期患者,通过激活免疫系统攻击肿瘤细胞。其他潜在靶点如PI3K/AKT/mTOR通路或EGFR也在研究中,但尚未成为标准方案。

靶向治疗需严格遵循临床指南,治疗前必须进行分子检测确认靶点表达。例如,使用免疫治疗前需检测PD-L1状态,而抗血管生成药物可能引发高血压、蛋白尿等副作用,需密切监测。靶向药物通常价格较高,且部分方案尚未纳入医保,患者需综合考虑经济负担。与传统放化疗联合时,需评估毒性叠加风险。总体而言,靶向治疗为特定宫颈鳞癌患者带来希望,但个体化选择和规范管理至关重要。