杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

急性心肌梗死病人的转诊及注意事项有哪些

2025.03.07 20:05

急性心肌梗死病人的转诊需确保生命体征稳定、及时联系上级医院、准备必要医疗文件、保持持续心电监护、转运途中备好急救药品具体分析如下:

1.确保生命体征稳定:在转诊前,必须确保病人的生命体征处于相对稳定状态。包括血压、心率、呼吸等指标需在可控范围内。若病人出现严重心律失常或休克等危急情况,需立即进行抢救,待病情稳定后再考虑转诊。稳定生命体征是安全转诊的前提,可有效降低转运途中发生意外的风险。

2.及时联系上级医院:转诊前需与上级医院急诊科或心血管专科取得联系,告知病人病情及预计到达时间。上级医院需提前做好接收准备,包括安排床位、准备抢救设备及药品等。及时沟通可确保病人到达后得到迅速有效的救治,避免因准备不足而延误治疗。

3.准备必要医疗文件:转诊时需携带病人的完整医疗记录,包括病史、检查结果、治疗经过等。特别是心电图、心肌酶谱等关键检查结果需随病人一同转交。完整的医疗文件有助于上级医院快速了解病情,制定合理的治疗方案,避免重复检查,节省救治时间。

4.保持持续心电监护:转运途中需对病人进行持续心电监护,密切观察心率、心律变化。一旦出现室颤、室速等恶性心律失常,需立即进行电除颤或药物处理。持续心电监护可及时发现并处理心脏突发事件,确保转运安全,提高救治成功率。

5.转运途中备好急救药品:转运车辆需配备必要的急救药品,如硝酸甘油、阿托品、肾上腺素等。同时需准备除颤仪、氧气等急救设备。充足的药品和设备准备可应对转运途中可能出现的各种紧急情况,为病人提供及时有效的救治,降低转运风险。

急性心肌梗死是一种严重威胁生命的急症,及时有效的转诊对病人预后至关重要。在转诊过程中,医护人员需具备高度的责任心和专业素养,严格遵守转诊流程,确保病人安全。同时,需与家属充分沟通,解释病情及转诊必要性,取得家属的理解与配合。通过多方面的努力,为急性心肌梗死病人争取最佳救治时机,提高生存率,改善预后。