宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

外耳湿疹该如何治疗

2025.06.30 16:16

外耳湿疹的治疗方法包括保持患处清洁干燥、避免搔抓刺激、局部使用糖皮质激素药膏、口服抗组胺药物缓解瘙痒、严重时需就医进行专业处理。具体分析如下:

1.保持患处清洁干燥:外耳湿疹患者需每日用温水轻柔清洗外耳,避免使用肥皂或刺激性清洁剂。清洗后需用干净毛巾轻轻拍干,确保耳部及周围皮肤完全干燥,防止潮湿环境加重湿疹。潮湿易滋生细菌或真菌,可能引发继发感染,因此保持干燥是治疗的基础步骤。

2.避免搔抓刺激:搔抓会加重皮肤损伤,导致炎症扩散或继发感染。患者应修剪指甲,减少无意间抓挠的可能。若瘙痒剧烈,可用冷敷缓解,或轻轻按压代替抓挠。避免使用酒精、香水等刺激性物质接触患处,防止进一步刺激皮肤。

3.局部使用糖皮质激素药膏:轻度至中度湿疹可涂抹弱效或中效糖皮质激素药膏,如氢化可的松乳膏,每日1-2次,连续使用不超过1-2周。药膏需薄涂于患处,避免接触耳道内部。长期使用可能引起皮肤萎缩,需遵医嘱调整用药。

4.口服抗组胺药物缓解瘙痒:若湿疹伴随明显瘙痒,可口服抗组胺药物如氯雷他定或西替利嗪,减少瘙痒感,防止搔抓加重病情。药物可能引起嗜睡,建议夜间服用,避免影响日间活动。用药期间需观察是否出现不良反应。

5.严重时需就医进行专业处理:若湿疹面积较大、渗液明显或合并感染,应及时就医。医生可能开具抗生素或抗真菌药物,或采用湿敷、紫外线疗法等专业手段。自行处理可能延误病情,导致症状恶化。

治疗期间避免佩戴耳机或耳饰,减少局部摩擦。饮食宜清淡,少食辛辣刺激食物。若症状持续不缓解或反复发作,需进一步排查过敏原或其他潜在疾病。