王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

怀孕但没胎心能保住吗

2025.05.15 14:24

怀孕后检查发现没有胎心,通常意味着胚胎停止发育,这种情况下保胎成功的可能性极低。医学上称为胎停育,此时胚胎已无法继续生长,需要及时处理以避免对母体造成伤害。

胎停育的原因复杂多样,可能与胚胎染色体异常、母体激素水平不足、子宫环境异常或免疫因素有关。早期妊娠中,约10%-20%的孕妇可能遭遇胎停育,多数发生在孕8周前。若超声检查确认无胎心,医生通常会建议终止妊娠,如药物流产或清宫手术,以避免胚胎组织滞留引发感染或大出血。少数情况下,可能需要复查超声以排除误诊,尤其是孕周较早时胎心可能尚未出现。

发现胎停育后,孕妇需密切配合医生处理,避免强行保胎导致风险。术后注意休息,观察出血和腹痛情况,必要时复查HCG水平。建议间隔3-6个月再备孕,期间可检查染色体、甲状腺功能等以排查原因。心理支持同样重要,胎停育并非孕妇过错,调整心态有助于后续健康妊娠。若反复出现胎停育,需进一步排查遗传或免疫问题并针对性治疗。