杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

人流需要哪些检查项目

2025.09.29 12:08

人流前需进行妇科检查、血常规检测、凝血功能评估、心电图检查、超声检查。具体分析如下:

1.妇科检查:通过阴道窥器观察宫颈及阴道情况,排除急性炎症或畸形。双合诊检查子宫位置、大小及附件区有无异常,确认妊娠周数与停经时间是否相符。必要时取分泌物做病原体检测,避免术后感染扩散。

2.血常规检测:重点观察血红蛋白水平,判断是否存在贫血或潜在出血风险。白细胞计数异常提示感染可能,需先行抗炎治疗。血小板减少者需评估术中止血难度,必要时调整手术方案。

3.凝血功能评估:检测凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等指标。凝血功能障碍可能导致术中出血量增加,严重者需术前补充凝血因子或推迟手术。长期服用抗凝药物者需提前停药并监测指标变化。

4.心电图检查:筛查心律失常、心肌缺血等心脏异常情况。心脏功能不全者需评估麻醉风险,必要时请心血管专科会诊。心动过缓或传导阻滞患者需备好急救药物。

5.超声检查:明确妊娠囊位置、大小及数量,排除宫外孕或葡萄胎。瘢痕子宫者需测量孕囊与子宫瘢痕距离,降低子宫穿孔风险。超声还能判断子宫形态是否正常,发现合并肌瘤等病变。

手术前需空腹6小时以上,避免麻醉相关呕吐窒息。术后观察阴道出血量及腹痛程度,两周内禁止盆浴及性生活。出现发热或持续出血需立即复诊,按时服用医嘱药物促进子宫恢复。