陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

前列腺增生且钙化应该怎么办

2025.06.12 09:25

前列腺增生伴钙化需定期复查监测病情变化、调整生活方式减少刺激、遵医嘱使用药物控制症状、必要时考虑手术解除梗阻、结合中医调理改善体质。具体分析如下:

1.定期复查监测病情变化:前列腺增生合并钙化需通过超声或CT定期观察钙化灶大小及增生程度。钙化可能是既往炎症的痕迹,但需排除恶性病变。若排尿困难加重或出现血尿,应立即就医。复查频率根据症状决定,通常每半年至一年一次。动态监测有助于及时调整治疗方案,避免延误病情。

2.调整生活方式减少刺激:避免久坐压迫前列腺,每小时起身活动。减少辛辣食物及酒精摄入以防充血水肿。适度运动如散步或提肛锻炼可改善局部循环。夜间控制饮水量以减少起夜次数。保持规律排便,避免便秘增加腹压。

3.遵医嘱使用药物控制症状:常用药物包括缓解尿道梗阻的α受体阻滞剂和缩小腺体的5α还原酶抑制剂。若合并感染需配合抗生素。钙化灶无需特殊用药,但疼痛时可短期服用非甾体抗炎药。药物需长期规律服用,不可自行停药或调整剂量。

4.必要时考虑手术解除梗阻:当药物无效或出现尿潴留、肾积水时需手术。经尿道前列腺电切术是标准术式,钙化严重者可能需激光或开放手术。术后需导尿并预防感染。高龄患者需评估心肺功能再决定术式。

5.结合中医调理改善体质:湿热下注型可用八正散加减,肾虚型适用济生肾气丸。针灸选取关元、三阴交等穴位缓解排尿困难。艾灸神阙穴可温阳利水。中药需辨证施治,避免与西药冲突。

症状稳定时无需过度治疗,但突发发热或尿闭需急诊处理。钙化灶通常不可逆,重点在于控制增生进展。所有治疗需在专业指导下进行,避免偏方加重病情。保持心态平和有助于症状缓解。