崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

什么引起子宫性不孕

2025.06.23 09:12

子宫性不孕可能由子宫内膜异位症、宫腔粘连、子宫发育异常、子宫肌瘤、慢性子宫内膜炎引起。具体分析如下:

1.子宫内膜异位症:子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位,常见于卵巢、盆腔等区域。异位的子宫内膜会引发炎症反应,导致盆腔粘连和输卵管功能障碍,进而影响受精卵着床。病灶还可能干扰卵巢功能,造成激素水平异常,进一步降低妊娠成功率。

2.宫腔粘连:宫腔粘连多因宫腔手术如人工流产、刮宫等操作损伤子宫内膜基底层,导致纤维组织增生形成粘连。粘连会阻碍受精卵在宫腔内着床,严重时甚至完全封闭宫腔,使胚胎无法正常发育。

3.子宫发育异常:子宫发育异常包括双角子宫、单角子宫、纵隔子宫等先天畸形。这些结构异常可能限制胚胎着床空间,或导致妊娠后流产、早产等问题。部分畸形还可能伴随输卵管或宫颈功能异常,进一步影响受孕。

4.子宫肌瘤:子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤,根据生长位置可分为黏膜下、肌壁间和浆膜下肌瘤。黏膜下肌瘤易压迫宫腔,改变内膜环境,干扰胚胎着床。较大的肌瘤还可能阻塞输卵管开口,阻碍精子与卵子结合。

5.慢性子宫内膜炎:慢性子宫内膜炎多由细菌感染引起,长期炎症导致子宫内膜充血、水肿及功能异常。受损的内膜难以接受胚胎植入,同时炎症因子可能破坏胚胎发育环境,增加流产风险。

针对子宫性不孕问题,需结合具体情况进行全面评估。避免过度医疗操作,减少宫腔损伤风险。定期检查有助于早期发现病变,及时干预可提高生育成功率。保持良好生活习惯,增强免疫力对预防感染性疾病尤为重要。