杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖腹产竖切好还是横切好

2025.06.13 09:02

剖腹产手术中,竖切和横切各有优缺点,选择需根据具体情况决定。竖切手术时间短、操作简便,适合紧急情况;横切美观度高、术后疼痛较轻,适合非紧急剖腹产。

竖切是从肚脐下方至耻骨上方纵向切开,伤口较长但手术视野开阔,便于快速取出胎儿,尤其适用于胎儿窘迫、胎盘早剥等紧急状况。竖切对肌肉损伤较小,但术后疤痕较明显,可能影响美观。横切则是在比基尼线位置横向切开,伤口隐蔽且愈合后疤痕不明显,符合美观需求。横切对腹直肌损伤较大,但术后疼痛较轻,恢复期相对舒适。横切更适合计划性剖腹产或对疤痕敏感的人群。两种切口对子宫的切口通常均为横切,以减少再次妊娠子宫破裂风险。

选择切口方式需综合考虑母婴状况、手术紧急程度及个人需求。术前应与医生充分沟通,了解每种方式的利弊。术后护理至关重要,需保持伤口清洁干燥,避免感染。竖切伤口张力较大,需避免剧烈运动;横切需注意腹直肌恢复,可适当进行康复训练。无论哪种方式,均需定期复查,监测伤口愈合情况。若有红肿、渗液或发热等症状,应及时就医。最终决策应以专业医生的评估为准,确保母婴安全为首要目标。