崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

有残留可以做宫腔镜吗

2025.05.16 08:20

残留组织存在时可以进行宫腔镜检查。宫腔镜是一种直视下观察宫腔内部情况的微创检查手段,能够直接发现并处理宫腔内的残留组织,同时评估子宫内膜状态,具有诊断与治疗双重作用。

宫腔镜检查适用于妊娠组织残留、子宫内膜息肉残留或流产后组织物残留等情况。通过宫腔镜可明确残留物的位置、大小及与周围组织的关系,并在镜下进行精准清除,减少对正常子宫内膜的损伤。相比盲目刮宫,宫腔镜操作直观,能降低子宫穿孔、感染或宫腔粘连的风险。对于疑似胎盘植入或机化组织残留的复杂病例,宫腔镜可联合超声监测提高安全性。术后需根据病理结果决定是否需要进一步治疗,如激素调理或抗感染。

进行宫腔镜检查前需确认无急性生殖道炎症、严重心肺疾病或凝血功能障碍。检查时间通常避开月经期,以月经干净后3-7天为宜。术后可能出现少量出血或轻微腹痛,需避免剧烈运动及性生活2周。若出现发热、持续出血或剧烈疼痛需及时就医。检查后需遵医嘱用药预防感染,并定期复查超声评估宫腔恢复情况。对于有生育需求者,建议在医生指导下规划后续备孕时间。