月经不调腹部疼痛做什么检查

2025.05.07 10:03

月经不调伴随腹部疼痛需做妇科超声、激素六项检查、宫腔镜检查、血常规检查、肿瘤标志物检查。具体分析如下：

1.妇科超声：通过高频声波成像观察子宫、卵巢及盆腔结构，判断是否存在子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症等器质性病变。腹部疼痛可能与盆腔粘连或肿块压迫有关，超声可明确病灶位置与大小。经阴道超声分辨率更高，适合已婚女性；未婚者可选经腹部超声，但需憋尿充盈膀胱。

2.激素六项检查：抽取静脉血检测促卵泡激素、黄体生成素、雌二醇等水平，评估下丘脑-垂体-卵巢轴功能。月经不调常与内分泌紊乱相关，如多囊卵巢综合征或黄体功能不足。检查需在月经第2-5天进行，结果异常需结合临床表现进一步分析。

3.宫腔镜检查：将光学镜体经宫颈置入宫腔，直观观察子宫内膜形态及宫腔病变。适用于疑似子宫内膜息肉、宫腔粘连或异常出血的患者。检查可同时进行活检或治疗，但需在无菌条件下操作，避免感染风险。

4.血常规检查：通过红细胞、白细胞及血小板计数判断是否存在贫血或炎症。长期月经量过多可能导致缺铁性贫血；腹痛伴发热或白细胞升高提示盆腔炎等感染性疾病。结果异常需结合其他检查综合评估。

5.肿瘤标志物检查：检测CA125、CA199等指标辅助鉴别卵巢肿瘤或子宫内膜癌。良性病变如子宫内膜异位症也可能导致标志物轻度升高，需联合影像学检查排除恶性病变。

月经不调与腹痛的病因复杂，需根据初步检查结果选择后续诊疗方案。及时就医可避免延误病情，检查前应遵医嘱做好准备工作。

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