周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

怎么预防新生宝宝的黄疸

2025.09.08 17:11

新生儿黄疸的预防需从多角度入手,保证充足喂养、促进胎便排出、避免脱水、注意皮肤观察、定期监测胆红素。具体分析如下:

1.保证充足喂养:新生儿出生后应尽早开奶,母乳喂养每天需达到8-12次,配方奶喂养按需定量。充足喂养能刺激肠道蠕动,加速胆红素随粪便排出,减少肠肝循环对胆红素的重吸收。母乳不足时需及时补充配方奶,避免因摄入不足导致代谢减缓。

2.促进胎便排出:胎便中含有大量胆红素,延迟排便会增加肠道对胆红素的吸收。出生后6小时内应帮助新生儿排出胎便,可通过轻柔按摩腹部或医生指导下的肛门刺激。保持排便通畅能有效降低早期黄疸风险。

3.避免脱水:脱水会导致血液浓缩,胆红素水平相对升高。喂养间隔不超过3小时,观察排尿次数和尿量,每天至少6次淡黄色尿液为正常。夏季或高温环境需增加喂养频率,必要时在医生指导下补充少量温水。

4.注意皮肤观察:每天在自然光线下检查新生儿皮肤和眼白颜色,轻压额头或鼻尖后观察是否呈现黄色。黄疸通常从头面部开始蔓延,发现异常需及时就医。避免将皮肤黄染误认为正常肤色变化。

5.定期监测胆红素:出生后24小时内需进行首次胆红素检测,高风险新生儿需增加检测频率。医生会根据胎龄、体重和健康状况评估黄疸进展,必要时采取光疗等干预措施。居家期间可使用经皮胆红素仪辅助监测。

新生儿黄疸与生理特点密切相关,部分情况无法完全预防。出现黄疸时需遵医嘱处理,避免自行使用偏方或延误治疗。光疗期间需保护眼睛和生殖器,密切观察喂养及精神状态。母乳性黄疸通常无需停母乳,但需排除其他病理性因素。