蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

小孩出麻疹发烧怎么办

2025.08.27 08:30

小孩出麻疹发烧需保持充足水分摄入、适当物理降温、避免抓挠皮肤、密切观察病情变化、及时就医治疗。具体分析如下:

1.保持充足水分摄入:麻疹伴随发烧易导致脱水,需少量多次补充温水或口服补液盐。水分不足可能加重高热症状,影响代谢废物排出。发热时呼吸加快会隐性失水,每日饮水量应比平时增加50%以上。若出现口唇干裂、尿量减少等脱水表现,需立即加强补液。

2.适当物理降温:体温超过38.5℃可采用温水擦浴,重点擦拭颈部、腋窝等大血管处。禁止使用酒精或冰水,避免寒战加重发热。退热贴可辅助用于额头,但需每2小时更换一次。物理降温同时需监测体温变化,避免短时间内体温骤降。

3.避免抓挠皮肤:麻疹皮疹伴有瘙痒,需剪短指甲并保持手部清洁。穿宽松棉质衣物减少摩擦,室温维持在20-24℃降低皮肤刺激。瘙痒明显时可遵医嘱使用炉甘石洗剂,切勿自行涂抹含激素药膏。皮肤破损可能引发继发感染,延长病程。

4.密切观察病情变化:每日记录发热峰值、皮疹分布及精神状态。若出现持续高热超过3天、嗜睡或呼吸急促,提示可能出现并发症。皮疹消退后仍有咳嗽需警惕肺炎,耳部疼痛可能为中耳炎征兆。所有异常表现均需及时记录并反馈给医生。

5.及时就医治疗:麻疹属于法定传染病,确诊后需隔离治疗。发热合并惊厥、意识模糊等需急诊处理。医院可能根据病情使用抗病毒药物或退热针剂,重度病例需住院观察。疫苗接种是预防关键,接触麻疹患者后5天内接种疫苗仍具保护作用。

麻疹病程中需保持室内空气流通,避免强光刺激眼睛。饮食选择易消化的米粥、面条,忌食海鲜等发物。恢复期抵抗力较弱,2周内避免前往人群密集场所。所有用药必须严格遵循医嘱,不可自行调整剂量。