有阴道炎可以做阴道镜吗

2025.06.05 16:09

阴道炎患者在炎症急性发作期通常不建议立即进行阴道镜检查，需待炎症控制后再评估检查必要性。阴道镜作为妇科常用的放大检查技术，主要用于观察宫颈、阴道及外阴的病变情况，其操作本身可能对存在炎症的黏膜造成刺激。若在感染未控制时强行检查，不仅可能加重局部充血水肿，还可能导致病原体扩散或引发继发感染，影响检查结果的准确性。

阴道炎的存在可能干扰阴道镜的观察效果。炎症引起的分泌物增多、黏膜充血等情况，可能掩盖真实的病变特征，导致误诊或漏诊。例如，宫颈上皮在炎症状态下可能出现类似癌前病变的假性改变，称为炎性反应性改变。因此临床规范通常建议先进行白带常规、病原体检测等基础筛查，根据结果选择针对性药物治疗。细菌性阴道病、念珠菌性阴道炎等常见类型，经过规范抗感染治疗1-2周后，多数患者可达到检查条件。特殊感染如滴虫性阴道炎或合并性传播疾病时，需确保病原体完全清除后再安排检查。

注意事项方面，患者应如实向医生反馈病史，包括近期用药情况、过敏史及症状变化。检查前3天避免性生活、阴道冲洗或使用栓剂，以免干扰评估。若检查中发现炎症未完全控制，操作者可能终止检查并重新制定治疗方案。极少数情况下，如高度怀疑宫颈高级别病变需紧急排除恶性肿瘤时，医生可能权衡利弊后在抗炎同时进行阴道镜活检，但需严格消毒并预防性使用抗生素。术后需加强外阴清洁，观察有无异常出血或分泌物异味，及时复诊。

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