杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

唐筛和四维应该哪个先做

2025.06.10 17:40

唐筛和四维检查的先后顺序应根据孕周和检查目的合理安排,通常建议先做唐筛后做四维。

唐筛唐氏综合征筛查通常在孕11-13周或15-20周进行,通过血液检测和超声测量胎儿颈项透明层厚度NT,评估胎儿患染色体异常的风险。四维彩超系统超声则多在孕20-24周进行,通过立体成像观察胎儿结构发育情况,排查畸形。由于唐筛时间窗口较早,而四维需待胎儿发育更完善后才能进行,因此多数情况下需先完成唐筛。若唐筛结果显示高风险,可进一步通过无创DNA或羊水穿刺确诊,再结合四维彩超综合评估胎儿健康状况。

注意事项方面,需严格遵循医生建议的检查时间。唐筛过早或过晚可能影响结果准确性,四维过早则因胎儿较小难以清晰观察结构。若孕周计算错误,可能导致错过最佳检查时机。高龄孕妇或有高危因素的群体,可能需提前咨询医生是否需调整检查顺序或增加项目。检查前避免空腹除非医生要求,穿着宽松衣物以便超声操作。四维彩超若因胎儿体位不佳无法完成,需择期复查。唐筛仅为风险评估,并非确诊,即使结果异常也无需过度焦虑,应配合后续诊断性检查明确情况。