黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

左腹疼痛这是怎么回事

2024.12.03 11:32

左腹疼痛可能是由肠道疾病、泌尿系统疾病、生殖系统疾病、脾脏问题、肌肉拉伤等原因引起的。具体分析如下:

1.肠道疾病:左腹包含部分肠道,如降结肠、乙状结肠等。肠炎是常见病因,多由细菌、病毒感染或饮食不洁引发,炎症刺激肠道黏膜,导致疼痛,常伴有腹泻、腹胀等症状。肠梗阻也会引起左腹疼痛,肠道内容物无法正常通过,造成梗阻部位以上的肠管扩张、痉挛,疼痛较为剧烈,还会有呕吐、停止排气排便等表现。对于肠道疾病,要保持良好的饮食习惯,避免食用不洁食物,及时就医,根据具体病情进行抗感染、解除梗阻等治疗。

2.泌尿系统疾病:左侧泌尿系统疾病可导致左腹疼痛。例如左侧肾结石,结石在肾盂、输尿管内移动时,会划伤尿路黏膜,引起强烈的绞痛,疼痛可向会阴部放射,常伴有血尿。肾盂肾炎也是原因之一,细菌感染肾盂和肾实质,炎症刺激周围组织产生疼痛,同时有发热、尿频、尿急、尿痛等症状。平时要多喝水,增加尿量,促进结石排出或减少细菌滋生。出现症状应及时就医,根据结石大小、感染情况进行相应的排石、抗感染治疗。

3.生殖系统疾病:女性的左侧卵巢、输卵管位于左下腹,当出现卵巢囊肿蒂扭转、输卵管炎等疾病时会引起左腹疼痛。卵巢囊肿蒂扭转多在突然改变体位时发生,囊肿的蒂部发生扭转,导致卵巢缺血,引起剧痛,常伴有恶心、呕吐等症状。输卵管炎多由病原体感染引起,炎症刺激输卵管黏膜,产生疼痛,还会有白带增多、发热等表现。男性的左侧精索静脉曲张也可导致左下腹隐痛,精索静脉回流不畅,血液淤积,造成阴囊坠胀、疼痛,可放射至左下腹。女性要注意个人卫生,定期进行妇科检查,男性避免长时间站立或久坐。出现生殖系统疾病相关症状应及时就医,根据具体疾病进行手术或抗感染等治疗。

4.脾脏问题:脾脏位于左上腹,脾脏肿大、脾破裂等情况会引发左腹疼痛。脾脏肿大可能是由于感染、血液系统疾病等原因引起,肿大的脾脏会牵拉周围的包膜,产生胀痛感。脾破裂多由外伤引起,如车祸、高处坠落等,脾脏破裂出血,导致腹部剧痛,短时间内可出现休克症状。日常生活中要注意避免腹部受到剧烈撞击,对于脾脏肿大等疾病要积极治疗原发病。一旦怀疑脾破裂,应立即就医,进行紧急处理。

5.肌肉拉伤:剧烈运动或不当姿势可能导致左侧腹部肌肉拉伤,引起疼痛。比如突然的扭转身体、过度的仰卧起坐运动等,肌肉纤维撕裂,产生疼痛,局部可有压痛,活动时疼痛加重。在进行运动前要做好热身,运动时注意正确的姿势和动作幅度。肌肉拉伤后要适当休息,可进行冷敷、热敷等物理治疗促进恢复。

如果出现左腹疼痛,不要自行盲目用药,应及时就医,通过详细的检查,如腹部超声、CT、血液检查等,明确病因,以便进行针对性的治疗。