李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

膀胱结石需要做手术吗

2025.07.23 17:13

膀胱结石是否需要手术取决于结石大小、症状严重程度以及是否存在并发症。部分小结石可自行排出或通过药物辅助排出,但较大结石或引起严重症状时通常需要手术干预。

膀胱结石的治疗方式多样,非手术方法包括增加饮水量、服用利尿排石药物或体外冲击波碎石。若结石直径较大如超过5毫米、反复引起尿路感染、血尿或排尿困难,手术可能是更有效的选择。常见手术方式包括经尿道膀胱镜碎石术和开放取石术。经尿道手术创伤小、恢复快,适合大多数患者;开放手术则适用于结石过大或合并其他膀胱病变的情况。术后需结合饮食调整和定期复查,预防复发。

膀胱结石患者需注意日常饮食,减少高草酸、高嘌呤食物摄入,如菠菜、动物内脏等。多饮水有助于稀释尿液,减少结晶形成。出现排尿疼痛、尿频或血尿等症状时应及时就医,避免拖延导致感染或肾功能损害。术后患者需遵医嘱定期复查泌尿系统超声或CT,监测结石是否复发。长期卧床或存在前列腺增生的患者更需警惕结石形成,必要时进行针对性预防。