杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖腹产后试管可不可以双胎

2025.06.13 09:02

剖腹产后通过试管婴儿技术怀双胎是可行的,但需根据个体情况综合评估风险。剖腹产史并非试管婴儿的绝对禁忌症,但双胎妊娠会增加子宫破裂、早产等并发症概率,需由专业医生全面评估子宫恢复状况、疤痕厚度及整体健康状况后谨慎决策。

剖腹产后子宫会形成疤痕,再次妊娠时疤痕处可能成为薄弱环节。双胎妊娠对子宫的负担显著高于单胎,子宫扩张程度更大,可能增加疤痕裂开风险。试管婴儿技术虽可移植多个胚胎以提高成功率,但剖腹产后的女性需优先考虑安全性。医生通常会结合超声检查评估子宫疤痕愈合情况,若疤痕厚度不足或存在愈合不良,可能建议单胚胎移植以降低风险。高龄、慢性疾病等因素也可能影响双胎妊娠的可行性,需多学科协作制定方案。

剖腹产后选择试管婴儿双胎需严格遵循医学建议。孕前需通过影像学检查确认子宫疤痕恢复良好,孕期需加强监测,尤其是子宫疤痕厚度及胎儿发育情况。避免剧烈运动及增加腹压的行为,警惕腹痛、出血等先兆子宫破裂症状。双胎妊娠早产概率较高,需提前做好新生儿护理准备。若存在多次剖腹产史、子宫畸形或严重基础疾病,通常不建议双胎妊娠。与生殖科及产科医生保持密切沟通,权衡利弊后个性化选择方案,确保母婴安全为首要原则。