杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

一直体外射精会怀孕吗

2025.06.09 15:32

体外射精并非绝对安全的避孕方式,仍存在意外怀孕的风险。虽然精液主要排出在体外,但性行为过程中男性生殖器分泌的前列腺液可能含有少量存活精子,尤其在射精前已有少量精子溢出时,若接触女性外阴或阴道口,仍可能导致精子进入子宫与卵子结合。临床数据显示,采用体外射精避孕的夫妻,每年意外怀孕率可达15%-28%,远高于规范使用避孕套或短效避孕药的失败率。

体外射精的避孕效果受多重因素影响。男性射精前的控制能力存在个体差异,部分人可能在性高潮前已有精子漏出;性行为过程中若重复插入或未及时退出,精子直接进入阴道的风险显著增加。女性排卵期前后阴道环境更利于精子存活,即使微量精子也可能完成受精。研究还发现,长期依赖体外射精可能因心理紧张导致射精时间判断失误,进一步增加避孕失败概率。

采用体外射精时需注意以下事项:伴侣双方应明确知晓该方法的高失败率,尤其对于月经周期不规律或易受孕体质的女性风险更高。建议搭配安全期计算或避孕套等双重防护,性行为后及时检查生殖器区域是否有精液残留。若出现月经延迟或异常出血,需尽早进行妊娠检测。需强调的是,体外射精无法预防性传播疾病,多性伴侣或高风险暴露情况下应优先选择物理阻隔避孕方式。有长期避孕需求者推荐咨询专业医生选择更适合的避孕方案。