杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

肺心病会引起血压高吗

2024.09.10 18:14

肺心病有可能引起血压高。

肺心病即肺源性心脏病,主要是由于肺部疾病导致肺动脉高压,进而引起右心功能不全。当肺心病患者病情严重或处于急性加重期时,可能会出现多种病理生理变化,这些变化可能间接影响血压。一方面,严重的肺部病变可导致机体缺氧和二氧化碳潴留,引起交感神经兴奋,使心率加快、心输出量增加,从而可能导致血压升高;另一方面,右心衰竭可导致体循环淤血,肾脏血流灌注减少,激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统,也可能促使血压升高。患者在治疗肺心病过程中,若使用了一些药物,比如糖皮质激素等,也可能对血压产生影响。

虽然肺心病可能引发血压升高,但这并不是必然的结果。而且,肺心病患者的血压变化较为复杂,可能表现为血压升高,也可能由于心脏功能严重受损、有效循环血量不足等而出现血压降低。对于肺心病患者,应密切关注其血压等生命体征的变化,综合评估病情。在治疗上,不仅要针对肺心病本身进行积极治疗,如控制肺部感染、改善呼吸功能、纠正缺氧和二氧化碳潴留等,同时也要根据血压情况合理选择降压药物或其他干预措施,以维持血压在相对稳定和适宜的范围内,减少相关并发症的发生,提高患者的生活质量和预后。肺心病与血压之间存在一定的关联,但具体情况因人而异,需要进行个体化的分析和处理。