张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

舌苔白还很厚是怎么回事

2025.09.01 17:10

舌苔白且厚通常反映体内湿气过重或脾胃功能失调。中医认为,舌苔由胃气上蒸形成,正常应为薄白湿润。当舌苔增厚、发白,多与寒湿内蕴、消化功能减弱或外感寒邪有关,也可能因口腔卫生不良或长期服用某些药物导致。

从中医角度分析,舌苔白厚常见于脾胃虚寒或湿浊停滞。脾胃负责运化水湿,若功能减弱,水湿无法正常代谢,便会积聚成痰湿,反映在舌苔上。饮食不节、过食生冷或油腻食物易加重症状。外感风寒初期也可能出现白厚苔,伴随怕冷、鼻塞等表现。现代医学中,口腔真菌感染如念珠菌病或慢性炎症也可能导致类似变化,需结合其他症状综合判断。

日常需注意饮食清淡,避免生冷、甜腻食物,适当食用薏米、山药等健脾化湿的食材。保持口腔清洁,刷牙时可轻刷舌苔,但避免过度刮擦。若长期未见改善,或伴随口臭、腹胀、乏力等症状,建议就医排查脾胃疾病或感染因素。避免自行滥用清热祛湿药物,以免误治寒证。观察舌苔变化时,需结合全身症状,必要时进行中医辨证或西医检查明确病因。