陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

膀胱起搏器可以治疗什么病

2025.06.12 09:24

膀胱起搏器可用于治疗尿失禁、神经源性膀胱功能障碍、膀胱过度活动症、尿潴留、间质性膀胱炎。具体分析如下:

1.尿失禁:膀胱起搏器通过调节神经信号改善膀胱控制能力,减少不自主漏尿现象。适用于压力性尿失禁或急迫性尿失禁患者。植入后能增强尿道括约肌功能,降低排尿频率,提升生活质量。需结合康复训练以达到最佳效果。

2.神经源性膀胱功能障碍:因神经系统损伤导致的膀胱功能异常可通过起搏器恢复部分功能。设备刺激骶神经调节排尿反射,减少残余尿量,预防肾积水等并发症。适用于脊髓损伤或多发性硬化患者。需定期调整参数以适应病情变化。

3.膀胱过度活动症:起搏器抑制异常神经冲动,缓解尿频、尿急及夜尿增多症状。通过持续电刺激稳定膀胱逼尿肌活动,减少无预警收缩。治疗周期较长,需配合行为疗法。

4.尿潴留:对于非梗阻性尿潴留,起搏器促进膀胱逼尿肌收缩,帮助排空尿液。尤其适用于糖尿病神经病变或术后排尿困难者。需监测排尿日记评估疗效。

5.间质性膀胱炎:起搏器减轻膀胱疼痛及尿急症状,改善黏膜血流。通过调节神经炎症反应降低敏感度。需联合药物或膀胱灌注治疗。

植入前需评估患者整体健康状况,排除感染或凝血功能障碍。术后避免剧烈运动,防止电极移位。定期随访检查设备工作状态,及时处理异常。饮食宜清淡,减少刺激性食物摄入。