杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕晚期白带像豆腐渣是什么情况

2025.09.29 12:03

孕晚期白带呈豆腐渣样可能是霉菌性阴道炎的表现、需警惕混合感染、与激素水平变化有关、局部清洁不当可能加重症状、需及时就医明确诊断。具体分析如下:

1.霉菌性阴道炎的表现:孕晚期雌激素水平升高,阴道内糖原增加,酸性环境利于霉菌滋生。典型症状为白带稠厚、呈豆腐渣或凝乳状,伴随外阴瘙痒或灼热感。霉菌性阴道炎在孕期较常见,但需规范治疗以避免上行感染。

2.需警惕混合感染:孕期免疫力下降,可能同时存在细菌或滴虫感染。豆腐渣样白带若伴有异味、颜色异常如黄绿色或排尿不适,提示可能存在混合感染。需通过分泌物检查明确病原体类型。

3.与激素水平变化有关:孕晚期雌激素分泌旺盛,阴道上皮细胞增厚且脱落增多,糖原分解后酸性环境改变,易诱发菌群失调。这种生理变化可能暂时导致白带性状异常,但需排除病理性因素。

4.局部清洁不当可能加重症状:过度冲洗阴道或使用碱性洗剂会破坏微生态平衡。孕期分泌物增多时,频繁使用护垫、穿不透气衣物等行为可能加剧潮湿环境,促进霉菌繁殖。

5.需及时就医明确诊断:自行用药可能延误病情或影响胎儿。医生会根据分泌物化验结果选择孕期安全的抗真菌药物,如阴道栓剂或短期口服药。避免抓挠或热水烫洗患处。

出现异常分泌物应选择棉质内衣并每日更换,避免盆浴或公共泳池。饮食需减少高糖食物摄入,保持外阴干燥。定期产检时主动告知医生症状变化,不可依赖网络信息自行处理。