于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

脊椎歪了应该怎么治

2025.07.23 08:37

脊椎歪斜可通过手法矫正、物理治疗、运动康复、支具固定、手术治疗改善。具体分析如下:

1.手法矫正:脊椎歪斜可通过专业医师进行手法调整,如推拿或整脊疗法。操作时需精准定位错位关节,通过特定手法施加力量使其复位。此方法适用于轻度错位或功能性侧弯,需多次治疗巩固效果。矫正后需避免剧烈运动以防再次错位,配合肌肉放松效果更佳。

2.物理治疗:利用热敷、电疗或超声波等物理手段缓解肌肉紧张,促进局部血液循环。热敷可放松痉挛的肌肉,电疗刺激神经减轻疼痛,超声波能深层作用于软组织。治疗需根据症状选择合适方式,通常需连续进行数周,结合其他疗法效果更显著。

3.运动康复:针对性锻炼可增强背部及核心肌群力量,改善脊柱稳定性。常见动作包括桥式、平板支撑等,需在指导下规范完成。训练强度应循序渐进,避免过度负荷加重损伤。长期坚持可纠正不良体态,减少脊椎压力。

4.支具固定:适用于青少年发育期或中度脊椎侧弯,通过定制矫形支具施加外力矫正。支具需每日佩戴20小时以上,定期调整以适应生长变化。佩戴期间需配合肌肉锻炼,防止依赖导致肌力退化。

5.手术治疗:严重脊椎畸形或伴随神经压迫时需手术干预,如椎体融合或内固定术。术前需全面评估风险,术后需长期康复训练恢复功能。手术旨在稳定脊柱结构,但可能影响部分活动能力。

矫正期间需保持正确坐姿与站姿,避免长时间维持单一姿势。饮食注意补充钙质与维生素D,适度晒太阳促进骨骼健康。出现疼痛加剧或活动受限应及时就医,不可自行盲目处理。睡眠选择硬度适中的床垫,减轻脊椎负担。