李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

什么是输尿管异位开口

2025.06.18 09:39

输尿管异位开口是指输尿管未正常连接至膀胱三角区,而是开口于膀胱以外的异常位置,如尿道、阴道或精囊等。这种先天性解剖异常可导致尿液引流障碍,常伴随反复尿路感染或尿失禁等症状。

输尿管异位开口的发病机制与胚胎发育异常有关。正常情况下,输尿管芽与尿生殖窦在发育过程中形成标准连接。若此过程受阻,输尿管可能终止于异常位置。女性患者中,开口多见于尿道远端或阴道前壁,可能表现为持续漏尿;男性患者则可能开口于精囊或射精管,症状相对隐匿。诊断需结合影像学检查,如超声、CT尿路造影或膀胱镜检查,明确异位开口的具体位置及是否合并重复肾等畸形。

早期发现和治疗对预防肾功能损害至关重要。手术矫正是主要治疗方式,需根据异位开口位置及是否合并其他畸形选择具体方案。术后需定期随访,监测肾功能及排尿情况。日常生活中需注意保持外阴清洁,避免尿路感染。若出现不明原因尿失禁或反复发热,应及时就医排查。孕妇产前超声发现胎儿肾积水时,需警惕输尿管异位开口的可能性,出生后需进一步评估。