于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

膝盖内侧疼怎么办

2025.07.23 08:37

膝盖内侧疼痛可通过休息减少关节压力、冷敷缓解急性肿痛、佩戴护膝提供支撑、适度拉伸增强柔韧性、药物镇痛控制炎症。具体分析如下:

1.休息减少关节压力:急性期需暂停跑跳等负重活动,避免爬楼梯或久蹲。平躺时抬高患肢促进静脉回流,日常行走使用拐杖分担负荷。长时间制动可能导致肌肉萎缩,疼痛缓解后需逐步恢复低强度活动如游泳。

2.冷敷缓解急性肿痛:冰袋包裹毛巾敷于痛处,每次15分钟,间隔2小时重复。低温能收缩血管减轻组织渗出,适用于外伤或运动后48小时内。避免皮肤直接接触冰块,冻伤风险人群慎用。慢性疼痛转为热敷促进血液循环。

3.佩戴护膝提供支撑:选择带有侧方金属条的铰链式护具,限制膝关节异常内翻。夜间睡眠时取下避免压迫血管。需配合肌力训练,长期依赖护具可能削弱韧带代偿能力。

4.适度拉伸增强柔韧性:坐姿双脚底相对,缓慢下压膝盖拉伸内收肌群,保持30秒。疼痛期动作需轻柔,避免弹振式拉伸。每日3组可改善内侧副韧带紧张,配合泡沫轴放松大腿内侧筋膜。

5.药物镇痛控制炎症:非甾体抗炎药如布洛芬餐后服用,连续不超过7天。胃肠道不适者改用外用药膏,皮肤破损处禁用。严重肿胀可关节腔注射透明质酸,需专业医师操作。

疼痛持续两周无缓解需排查半月板损伤或滑膜炎。肥胖人群应减重降低关节负荷,避免跪姿擦地等动作。补钙对软骨磨损无效,过量可能诱发结石。急性外伤后立即就医排除骨折。