李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

尿道狭窄得带多久尿管

2025.06.18 09:39

尿道狭窄患者留置导尿管的时间通常为1-4周,具体时长需根据狭窄程度、手术方式及恢复情况综合判断。轻度狭窄可能仅需短期留置,而复杂病例或术后患者可能需要更长时间。医生会通过尿道造影、尿流率检查等评估恢复进度,最终决定拔管时机。

尿道狭窄的治疗方案直接影响导尿管留置周期。单纯扩张术或内镜下切开术后,导尿管通常保留3-7天以维持尿道通畅。若采用尿道成形术等开放性手术,可能需要留置2-4周,确保吻合部位愈合。部分患者需阶段性更换导尿管,逐步扩大尿道口径。术后定期复查至关重要,通过尿流动力学检查确认排尿功能恢复情况。若出现感染或再次狭窄迹象,可能延长留置时间或调整治疗方案。

留置导尿管期间需严格保持会阴部清洁,每日消毒尿道口避免感染。导尿管应妥善固定,防止牵拉导致尿道损伤。饮水量需充足,每日2000mL以上以冲刷尿道。出现血尿、发热或剧烈疼痛时需立即就医。拔管后初期可能出现尿频、尿急,通常1-2周内缓解。长期留置者需警惕膀胱功能退化,可配合盆底肌训练促进功能恢复。随访期间若尿线变细或排尿困难复发,需进一步检查明确是否需二次干预。