黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑血管病有几种

2025.08.11 14:18

脑血管病主要包括缺血性脑血管病、出血性脑血管病、脑血管畸形、脑血管炎性疾病、脑血管功能异常。具体分析如下:

1.缺血性脑血管病:由于脑部血液供应不足导致,常见类型包括脑梗死和短暂性脑缺血发作。脑梗死是因血栓或栓塞阻塞脑血管,造成脑组织坏死。短暂性脑缺血发作是短暂性血流中断,症状通常在24小时内消失,但可能预示更严重的卒中风险。

2.出血性脑血管病:因脑血管破裂引起,分为脑出血和蛛网膜下腔出血。脑出血多由高血压或血管病变导致,血液直接进入脑实质。蛛网膜下腔出血常因动脉瘤破裂,血液流入脑膜间隙,症状突发且剧烈。

3.脑血管畸形:先天或后天血管结构异常,如动静脉畸形、海绵状血管瘤等。动静脉畸形是动脉与静脉直接相连,缺乏毛细血管网,易破裂出血。海绵状血管瘤由薄壁血管组成,可能反复出血或引发癫痫。

4.脑血管炎性疾病:血管壁炎症导致狭窄或闭塞,如大动脉炎、结节性多动脉炎等。炎症反应损伤血管内皮,影响血流,可能引发缺血或出血。部分病例与自身免疫相关,需针对性治疗。

5.脑血管功能异常:脑血管调节障碍,如血管痉挛或慢性脑供血不足。血管痉挛多见于蛛网膜下腔出血后,导致继发性缺血。慢性供血不足与动脉硬化有关,表现为头晕、记忆力减退等。

预防和管理需结合个体情况,定期监测血压、血脂等指标,避免过度劳累或情绪激动。饮食宜清淡,减少高盐高脂摄入,适度运动有助于改善血液循环。出现头痛、肢体无力等症状应及时就医,避免延误治疗时机。